旅行诊所

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疫苗可预防疾病

甲肝

定义
  • 病毒感染导致肝脏肿大、发炎、疼痛。
    严重程度各异,轻者数周可愈,重者可持续数月。
它是如何传播的?
  • 病毒感染者的粪便中存在病毒。
  • 人传人
  • 摄入被沾染的食物和水
  • 冷肉切片、水果和果汁、蔬菜、沙拉、不熟的贝类和冰镇饮料
  • 贝类和沙拉是最常见的病毒源
都有哪些症状?

病毒感染者可能不显示任何症状。如果出现症状,那么症状可包括:

  • 小便黄赤
  • 发烧
  • 疲惫
  • 食欲不振
  • 恶心
  • 呕吐
  • 大便颜色变浅
  • 腹部不适
  • 关节疼痛
  • 皮肤、眼睛发黄(黄疸)
哪些人有风险?
  • 此前未曾感染或接种的人均可能沾染甲肝。
  • 这种病毒的其他风险因素包括:
    • 药物注射
    • 家中有人感染
    • 在甲肝高发区旅行或工作
    • 先前存在肝病的患者(如乙肝或丙肝患者)患上重病的风险更大

乙肝

定义

肝脏的最常见感染是由乙肝病毒(HBV)引起的。这种疾病会引起以下并发症:

  • 慢性肝炎(永久性肝炎)
  • 肝硬化(肝脏永久损伤和硬化)
  • 肝功能衰竭
  • 肝癌
它是如何传播的?

通过接触感染者的血液或其他体液(即精子和阴道分泌物)而传播。

  • 注射药物。
  • 乙肝病毒是医疗工作者一种主要的职业感染危害(乙肝病毒不会通过被沾染的食物或者饮水来传播,也不会通过日常工作接触而传播)。
都有哪些症状?
  • 急性症状:黄疸、小便黄赤、腹痛、恶心、呕吐。
  • 乙肝也可导致慢性肝炎,之后发展成肝硬化或肝癌。
哪些人有风险?

可能会加大海外旅行人士感染乙肝风险的情况或行为包括:

  • 前往乙肝中等发病或高发国家旅行。
  • 伤病后需要创伤性治疗(如:注射、静脉点滴、输血、伤口缝合)。
  • 牙科治疗。
  • 不加保护的性接触。
  • 共用非法药品注射器 • 皮肤穿刺行为(如:纹身、扎耳眼、针灸)
  • 具有皮肤穿刺风险的美容行为(如:修剪指甲/ 修脚)
  • 共用个人梳洗用品
    (如耳环、牙刷、剃刀)

季节性流感(通常称为“流感”)

定义
  • 一种呼吸道病毒感染。
  • 有时这种感染会引起并发症甚至死亡。
它是如何传播的?
  • 通过被感染人咳嗽、打喷嚏或讲话时的呼吸道飞沫传播。
  • 人在接触到有流感病毒的表面(如门把手)后又接触口鼻时也会间接传播病毒。
都有哪些症状?
  • 流感一般发病较为突然,有头痛、发冷和咳嗽等症状。随后迅速发烧、食欲不振、肌肉痛和疲倦。
    严重流感可引起肺炎和其他并发症,如支气管炎、鼻窦炎、耳炎和脑膜炎(覆盖大脑的薄膜发炎)。
哪些人有风险?
  • 国际旅行期间的季节性流感暴露风险取决于一年中的时间和目的地。
  • 年纪较大、小孩、免疫系统衰弱或具有心肺疾病的人具有更高的风险。
  • 为防止患上流感,旅行人士至少应在离开前1-2周与医生沟通。

你知道吗?

  • 流感通常要比普通感冒更为严重。
  • 在新加坡,过去十年中流感导致的死亡率为每10万人中死亡14.8个,这一死亡率可与美国以及处在亚热带地区的香港相比拟。

伤寒

定义
  • 伤寒杆菌引起的一种危及生命的疾病。伤寒的严重并发症包括危及生命的肠出血或肠穿孔。
它是如何传播的?
  • 伤寒患者血液中带有伤寒杆菌。
  • 这种细菌通常经由受沾染的食物和饮水传播。
都有哪些症状?
  • 发病突然,症状包括持续发烧、严重头痛、恶心、食欲不振、便秘(有时腹泻)。
  • 严重情况下常发生神智迟钝和脑膜炎。
哪些人有风险?
  • 前往南非的旅行人士风险最高(与其他所有目的地相比,风险高出6到30倍)。其他风险区域包括东亚和东南亚、非洲、加勒比海以及中南美洲。患上伤寒的风险随停留时间的延长而加大。但也有旅行人士虽然停留不到一周但依然患上伤寒的情况。

你知道吗?

  • 全球每年估计有2200万例伤寒患者,相关死亡20万例。
  • 近一半(48.5%)的输入性病例都来自那些在疾病流行国旅行时染上伤寒的本地居民。

疟疾

定义
  • 疟疾是一种危及生命的蚊虫传播疾病。
  • 多数疟疾病例和死亡都发生于撒哈拉沙漠以南非洲地区。但亚洲、拉丁美洲以及情况较轻的中东及欧洲部分地区也受到影响。
它是如何传播的?
  • 通过被感染蚊虫的叮咬而传播到人体。
都有哪些症状?
  • 初始症状——发烧、头痛、发冷和呕吐——可能较为轻微,难于认识到是疟疾。
  • 如在24小时内不加治疗,那么疟疾可发展成严重疾病,往往引起死亡。
  • 疾病流行区内的重症儿童经常会发展成严重贫血、呼吸困难或脑疟疾。
  • 在成年人中也经常会发生多脏器损害。
哪些人有风险?
  • 来自非疾病流行区的国际旅行人士由于缺乏免疫力,因此患疟疾的风险较高。
  • 由于疟疾导致较高的流产和孕产妇死亡率,因此非免疫/半免疫孕妇也有风险。估计每年有20万婴儿因为孕期疟疾感染而死亡。
  • HIV病毒感染者/艾滋病患者在感染后患上疟疾的风险更高。

脑膜炎

定义
  • 一种潜在致命的细菌感染,称为脑膜炎球菌性脑膜炎(脑和脊髓覆膜发炎)或脑膜炎球菌性败血症(脑膜炎双球菌导致的血中毒)。
它是如何传播的?
  • 人与人之间密切接触时通过感染者鼻喉部的呼吸道分泌物微滴传播。
  • 高达百分之5到10的人可能是无症状携带者。
都有哪些症状?
  • 剧烈头痛、发烧、恶心、呕吐、颈部强直、对强光敏感和皮疹。
  • 对于小婴儿来说,可能难于发现发烧、头痛和颈部强直这些典型症状,婴儿的表现可能仅限于烦躁不安、食欲不佳。无论年龄如何,随着疾病的发展均有可能突然发病。
哪些人有风险?
  • 免疫力缺乏的人士以及前往世界上疾病流行区的旅行人士均有更高的风险。
  • 朝圣者(也就是大批转移的人口)也有风险。前往沙特阿拉伯麦加朝圣的返回人群及其接触者就曾伴有脑膜炎爆发。

你知道吗?

  • 在任何时候都有百分之5到10的人口可能是脑膜炎致病菌的携带者。
  • 该疾病有20%的幸存者会发生严重的神经系统问题,其中包括耳聋和瘫痪。

黄热病

定义
  • 黄热病是一种病毒引起的疾病,发生于热带,包括非洲以及南美的部分地区。
它是如何传播的?
  • 通过被感染蚊虫的叮咬而传播到人体。
都有哪些症状?
  • 许多黄热病感染都比较轻微,但这种疾病却会导致严重的甚至危及生命的疾病。
  • 严重感染的症状包括高烧、发冷、头痛、肌肉痛、呕吐和背痛。
  • 经过短暂的恢复期后,感染可引起休克、出血、肾功能和肝功能衰竭。肝功能衰竭导致黄疸(皮肤和眼白发黄),黄热病的名称就因此而来。
  • 严重的黄热病感染可以致命。
哪些人有风险?
  • 造访非洲以及中南美洲等黄热病发病区的旅行人士。

破伤风

定义
  • 由破伤风杆菌产生的外毒素导致的急性并且往往致命的疾病。
它是如何传播的?
  • 通常从被沾染物体经伤口传播。 • 与破伤风相关联的有看起来干净的表皮伤、外科手术、毒虫螫伤、牙齿感染、有创骨折、慢性疼痛和感染以及静脉用药。
都有哪些症状?
  • 肌肉强直和痛性痉挛,常常开始于颌部和颈部。
  • 严重的破伤风可引起呼吸衰竭乃至死亡。
哪些人有风险?
  • 没打过破伤风针的人都有感染破伤风的风险。
  • 建议每隔10年再次接种一次。

百日咳

定义
  • 百日咳是一种感染性较强并且侵袭呼吸道的急性细菌疾病。
  • 它是由百日咳博德特氏菌引起的。
它是如何传播的?
  • 通过被感染人咳嗽、打喷嚏或讲话时的呼吸道飞沫传播。
都有哪些症状?
  • 典型症状包括为期数周的剧烈咳嗽,具有特有的哮咳,往往伴有呕吐,并且皮肤因为缺氧而呈蓝色或紫色。
  • 小婴儿可能没有咳嗽。
  • 虽然百日咳可发生于任何年龄,但最严重的病例和多数死亡均见于婴儿早期。主要并发症包括肺炎、脑炎和营养不良(因反复呕吐所致)。
哪些人有风险?
  • 未加防护的小婴儿患上严重百日咳的风险最高。
  • 年纪较大的儿童、青少年和成年人在未得到充分免疫的情况下也有风险。

狂犬病

定义
  • 狂犬病是致命的病毒感染,主要由被感染的动物传播。
它是如何传播的?
  • 狂犬病是被感染的唾液经咬伤或皮肤伤口进入身体后传播的。病毒会从伤口扩散到大脑,导致大脑水肿或发炎。本病的症状即由大脑发炎所致。狂犬病多数死亡病例均发生于儿童。
都有哪些症状?
  • 症状包括:发烧、头痛以及全身无力或不适。
  • 随着病情的发展会出现更为特定的症状,其中可包括失眠、焦虑、精神错乱、轻度或局部瘫痪、兴奋、幻觉、焦虑、多涎(唾液增多)、吞咽困难和恐水。
哪些人有风险?
  • 在非洲和东南亚等狂犬病更为常见的发展中国家旅行或居住。
  • 在进行某些活动时可能导致自身与一些可能患有狂犬病的野生动物发生接触,如在有蝙蝠居住的洞穴中探险或在野营时未采取措施防止野生动物靠近。